4.肝機能推移
1990年(平成2年)頃から肝機能の低下が顕著になり、GOT、GPTの上昇、血小板の低下が、血液検査の
結果からも目立つようになり、1991年(平成3年)入院となりました。
その後、インターフェロン治療等を実施しましたが効果なく。2000年(平成12年)の後半頃から肝硬変による血
液中のアンモニア濃度が増加し、手の振るえや肝性脳症による意識のコントロールが出来なくなり、ついに2003年
3月生体肝移植手術を受けることとなりました。
手術までの肝機能の推移と手術後の肝機能の推移をグラフに示しました。
代表的な検査項目の正常値と異常時の症状等を以下の表に示します。グラフを見る時の参考にして下さい。
検査項目 |
正常値 |
症状・検査目的等 |
HpT(ヘパプラチンテスト) |
76〜191 % |
肝機能(肝蛋白合成機能)の指標 |
PT秒(プロトロビン時間) |
10.6〜8.0秒 |
血液凝固因子異常の有無を検査 |
ChE(コリンエストラーゼ) |
229〜556mU/ml |
↑脂肪肝、肥満 ↓慢性肝炎、肝硬変 ChEは肝臓で作られる酵素で、低下は肝障害に進行 |
血小板 |
130〜350 ×10^3/μl |
数の異常や機能低下で、皮下および粘膜の出血が特徴的 |
アンモニア |
20〜90μg/dL |
肝機能の低下により値が上昇 「肝性脳症」となる場合もある |
GOT(AST) |
13〜33 IU/L |
心・肝・腎疾患等で高値 |
GPT(ALT) |
8〜42 IU/L |
肝疾患などで高値 |
T-BIL(総ビリルビン) |
0.2〜1.2 mg/dl |
肝胆道疾患で高値 黄疸症状 |
アルブミン |
4.0〜5.0g/dL |
肝機能障害・ネフローゼ症候群などで低値 |
タクロリムス |
5〜20ng/ml |
免疫抑制 |
HCV-RNA |
500IU/ml未満 |
C型肝炎ウィルス量 |
*:測定法、正常値の範囲は、検査機関等に異なりますので、あくまでも参考にして下さい。
年月日 |
89.07.27 |
90.09.18 |
91.07.15 |
92.03.27 |
93.04.16 |
94.04.12 |
95.02.10 |
96.04.12 |
97.03.14 |
98.02.20 |
99.04.16 |
00.04.07 |
01.04.25 |
02.05.08 |
03.04.07 |
HpT |
|
|
97 |
90 |
|
|
71 |
64 |
63 |
50 |
55 |
44 |
40 |
34 |
46 |
PT秒 |
|
|
|
|
|
|
11.5 |
11.6 |
12.5 |
12.8 |
13.8 |
15.1 |
15.3 |
15.9 |
13.6 |
ChE |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
34 |
29 |
58 |
血小板 |
165 |
143 |
140 |
135 |
134 |
112 |
117 |
86 |
92 |
83 |
68 |
73 |
59 |
48 |
40 |
アンモニア |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
199 |
131 |
61 |
GOT |
60 |
78 |
42 |
68 |
83 |
60 |
76 |
72 |
54 |
36 |
48 |
44 |
41 |
61 |
37 |
GPT |
112 |
148 |
82 |
121 |
135 |
97 |
114 |
88 |
56 |
34 |
44 |
49 |
43 |
67 |
63 |
T-Bil |
0.4
|
0.5
|
0.5
|
0.5
|
0.7
|
0.8
|
0.8
|
0.7
|
0.8
|
0.9
|
1.2
|
1.4
|
1.6
|
1.3
|
7.6
|
アルブミン |
|
|
|
|
|
|
2.7
|
2.7
|
2.9
|
2.2
|
2.7
|
2.5
|
2.5
|
2.4
|
3.5
|
生体肝移植手術 2003.03.27
年月日 |
04.04.16 |
05.04.01 |
06.04.05 |
07.04.06 |
08.04.18 |
09.04.17 |
10.04.16 |
11.05.27 |
12.04.03 |
13.04.23 |
14.04.07 |
15.03.31 |
16.04.12 |
|
HpT |
75 |
69 |
77 |
62 |
96 |
100 |
114 |
96 |
96 |
123 |
|
96 |
|
|
PT秒 |
11.7 |
11.8 |
12.3 |
13.3 |
12.3 |
13.3 |
12.6 |
12.5 |
12.5 |
11.6 |
11.8 |
12.0 |
12.0 |
|
ChE |
87 |
77 |
72 |
165 |
243 |
216 |
283 |
255 |
258 |
280 |
|
250 |
260 |
|
血小板 |
61 |
78 |
71 |
56 |
84 |
104 |
118 |
98 |
119 |
154 |
140 |
114 |
163 |
|
GOT |
29 |
29 |
37 |
28 |
26 |
19 |
14 |
13 |
12 |
12 |
23 |
16 |
13 |
|
GPT |
30 |
30 |
29 |
24 |
21 |
18 |
11 |
9 |
9 |
11 |
31 |
10 |
11 |
|
T-Bil |
0.9 |
1.0 |
0.8 |
1.6 |
1.3 |
1.3 |
1.0 |
1.4 |
0.8 |
1.0 |
1.0 |
1.0 |
0.8 |
|
アルブミン |
3.6 |
3.5 |
3.5 |
3.1 |
3.3 |
3.6 |
4.1 |
3.8 |
3.9 |
4.2 |
3.1 |
4.0 |
4.2 |
|
タクロリムス |
5.5 |
7.6 |
15.9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
シクロスポリン |
|
|
|
123 |
103 |
101 |
101 |
152 |
69 |
89 |
|
50 |
41 |
|
HCVRNA |
546 |
436 |
757 |
864 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
2006.07よりChEの測定方法等が変更となっています。 従来の約2.5倍です
2007より免疫抑制剤が変更となっています プログラフ→ネオーラル (タクロリムス→シクロスポリン)
データの無い箇所は直近の値を使用しています。
生体肝移植前後の肝機能推移の詳細です。
|
年月日 |
03.01.14 |
03.02.12 |
03.04.07 |
03.04.14 |
03.04.28 |
03.05.06 |
03.05.26 |
03.06.16 |
03.07.14 |
03.08.25 |
03.09.22 |
03.10.20 |
03.11.17 |
03.12.15 |
04.01.05 |
04.02.06 |
04.03.12 |
HpT |
26 |
25 |
46 |
48 |
52 |
61 |
56 |
63 |
77 |
57 |
63 |
76 |
87 |
71 |
86 |
90 |
78 |
PT秒 |
16.3 |
17.9 |
13.6 |
13.6 |
13.7 |
13.8 |
13.7 |
12.9 |
12.3 |
13.5 |
12.6 |
12.7 |
12.3 |
12.5 |
12.6 |
12.5 |
12.2 |
ChE |
20 |
24 |
58 |
50 |
56 |
49 |
47 |
61 |
66 |
67 |
70 |
69 |
77 |
77 |
80 |
83 |
81 |
血小板 |
45 |
42 |
40 |
77 |
109 |
89 |
79 |
74 |
103 |
72 |
70 |
87 |
66 |
67 |
62 |
72 |
56 |
アンモニア |
175 |
178 |
61 |
42 |
27 |
35 |
35 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
GOT |
61 |
43 |
37 |
32 |
31 |
16 |
20 |
25 |
26 |
40 |
38 |
33 |
26 |
31 |
31 |
36 |
20 |
GPT |
48 |
40 |
63 |
36 |
33 |
25 |
24 |
38 |
32 |
27 |
24 |
22 |
18 |
23 |
28 |
30 |
22 |
T-Bil |
1.1
|
1.6
|
7.6
|
8.0
|
2.4
|
1.5
|
1.3
|
1.0
|
1.0
|
1.1
|
1.0
|
0.6
|
0.8
|
1.2
|
0.8
|
1.0
|
0.8
|
アルブミン |
1.6 |
2.2 |
3.5 |
3.3 |
3.7 |
3.4 |
3.0 |
3.4 |
3.5 |
3.2 |
3.5 |
3.5 |
3.6 |
3.6 |
3.7 |
3.7 |
3.6 |
タクロリムス |
|
|
|
|
|
|
|
8.8 |
9.9 |
|
11.7 |
11.8 |
|
10.3 |
12.6 |
|
11.8 |
HCVRNA |
|
|
|
|
331 |
|
|
|
|
438 |
418 |
393 |
|
|
167 |
|
|
|
年月日 |
04.04.16 |
04.05.10 |
04.06.07 |
04.07.05 |
04.08.02 |
04.08.30 |
04.09.27 |
04.10.29 |
04.12.06 |
05.01.07 |
05.02.04 |
05.03.04 |
05.04.01 |
05.05.11 |
05.06.15 |
05.07.20 |
05.08.17
|
HpT |
75 |
74 |
70 |
63 |
71 |
63 |
67 |
77 |
80 |
82 |
87 |
79 |
69 |
76 |
78 |
89 |
58 |
PT秒 |
11.7 |
12.5 |
12.4 |
13.1 |
12.3 |
12.9 |
13.4 |
12.6 |
12.3 |
11.9 |
11.7 |
12.2 |
11.8 |
12.4 |
12.9 |
11.7 |
12.6 |
ChE |
87 |
88 |
80 |
84 |
84 |
82 |
80 |
82 |
79 |
75 |
80 |
80 |
77 |
79 |
72 |
70 |
68 |
血小板 |
61 |
73 |
70 |
73 |
83 |
79 |
69 |
75 |
95 |
68 |
74 |
79 |
78 |
72 |
74 |
79 |
73 |
GOT |
29 |
29 |
24 |
25 |
27 |
25 |
26 |
29 |
29 |
32 |
36 |
39 |
25 |
28 |
51 |
24 |
25 |
GPT |
30 |
29 |
21 |
24 |
23 |
23 |
23 |
26 |
25 |
28 |
32 |
32 |
22 |
26 |
23 |
21 |
25 |
T-Bil |
0.9 |
1.1 |
1.1 |
1.2 |
1.2 |
1.3 |
0.8 |
0.9 |
0.9 |
1.0 |
0.8 |
0.9 |
1.0 |
0.9 |
1.2 |
1.1 |
0.9 |
アルブミン |
3.6 |
3.6 |
3.4 |
3.5 |
3.5 |
3.4 |
3.4 |
3.6 |
3.5 |
3.3 |
3.5 |
3.4 |
3.5 |
3.4 |
3.3 |
3.2 |
3.0 |
タクロリムス |
5.5 |
5.5 |
9.2 |
8.2 |
6.7 |
8.2 |
8.6 |
12.7 |
11.0 |
6.2 |
7.6 |
6.1 |
7.6 |
13.4 |
9.4 |
11.3 |
6.5 |
HCVRNA |
546 |
200 |
|
|
949 |
|
213 |
|
|
1310 |
|
|
436 |
|
|
2830 |
|
|
年月日 |
05.09.15 |
05.10.03 |
05.11.09 |
05.12.07 |
06.01.11 |
06.02.08 |
06.03.08 |
06.04.05 |
06.05.10 |
06.06.07 |
06.07.05 |
06.08.02 |
06.08.30 |
06.09.12 |
06.09.27 |
06.10.18 |
06.11.15 |
HpT |
77 |
|
76 |
78 |
73 |
74 |
74 |
77 |
70 |
68 |
70 |
78 |
67 |
69 |
67 |
63 |
69 |
PT秒 |
12.8 |
13.6 |
12.6 |
12.4 |
12.7 |
12.6 |
12.7 |
12.3 |
12.7 |
13.0 |
12.8 |
12.9 |
13.5 |
13.1 |
12.8 |
13.1 |
12.7 |
ChE |
67 |
|
68 |
74 |
76 |
75 |
71 |
72 |
71 |
67 |
163 |
166 |
160 |
151 |
161 |
167 |
173 |
血小板 |
76 |
77 |
79 |
111 |
84 |
78 |
75 |
71 |
68 |
63 |
70 |
76 |
73 |
74 |
74 |
69 |
74 |
GOT |
26 |
31 |
59 |
46 |
29 |
25 |
31 |
37 |
27 |
30 |
41 |
30 |
31 |
33 |
36 |
31 |
36 |
GPT |
20 |
23 |
49 |
38 |
24 |
21 |
23 |
29 |
27 |
24 |
27 |
25 |
25 |
27 |
27 |
25 |
29 |
T-Bil |
0.7 |
0.8 |
1.2 |
1.0 |
1.1 |
0.9 |
0.8 |
0.8 |
1.0 |
1.2 |
0.9 |
0.9 |
0.9 |
0.9 |
1.0 |
1.0 |
1.0 |
アルブミン |
|
2.6 |
3.5 |
3.4 |
3.2 |
3.3 |
3.4 |
3.1 |
3.1 |
3.0 |
3.1 |
3.1 |
3.2 |
|
3.0 |
3.1 |
3.1 |
タクロリムス |
|
|
4.6 |
4.4 |
9.8 |
11.2 |
8.9 |
15.9 |
10.1 |
6.3 |
6.5 |
8.5 |
|
|
|
|
|
HCVRNA |
596 |
|
|
|
|
|
757 |
|
|
|
|
|
|
830 |
|
|
|
2006.07よりChEの測定方法等が変更となっています。 従来の約2.5倍です。
年月日 |
06.12.03 |
07.01.18 |
07.02.16 |
07.03.02 |
07.04.06 |
07.05.09 |
07.05.25 |
07.06.15 |
07.0713 |
07.08.17 |
07.09.07 |
07.10.05 |
07.11.05 |
07.12.14 |
07.12.28 |
08.01.25 |
HpT |
72 |
62 |
|
|
|
|
|
|
|
81 |
|
98 |
86 |
116 |
105 |
133 |
PT秒 |
12.8 |
13.3 |
|
|
|
|
|
|
|
13.0 |
|
12.7 |
13.0 |
12.0 |
12.3 |
11.7 |
ChE |
177 |
165 |
|
|
|
|
|
|
|
168 |
|
184 |
165 |
210 |
206 |
241 |
血小板 |
76 |
70 |
62 |
59 |
56 |
60 |
60 |
69 |
77 |
62 |
50 |
55 |
50 |
76 |
70 |
74 |
GOT |
35 |
35 |
28 |
28 |
31 |
30 |
30 |
37 |
21 |
19 |
33 |
22 |
21 |
18 |
21 |
22 |
GPT |
29 |
26 |
23 |
24 |
20 |
23 |
24 |
29 |
17 |
14 |
20 |
15 |
13 |
14 |
18 |
17 |
T-Bil |
1.1 |
1.2 |
1.5 |
1.5 |
1.6 |
1.3 |
1.6 |
1.6 |
1.5 |
1.5 |
1.8 |
1.6 |
1.1 |
1.4 |
1.2 |
1.8 |
アルブミン |
3.2 |
2.9 |
3.1 |
|
|
|
|
|
|
3.3 |
|
3.2 |
2.8 |
3.2 |
3.1 |
3.5 |
シクロスポリン |
|
|
130 |
|
123 |
185 |
100 |
99 |
|
|
|
|
|
|
|
|
HCVRNA |
|
864 |
733 |
763 |
294 |
250 |
|
82 |
2.7 |
0.2 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
|
年月日 |
08.02.22 |
08.03.21 |
08.04.18 |
08.05.12 |
08.06.13 |
08.07.11 |
08.08.08 |
08.09.12 |
08.10.10 |
08.11.07 |
08.12.16 |
09.01.16 |
09.02.13 |
09.03.13 |
HpT |
114 |
110 |
96 |
99 |
91 |
92 |
90 |
92 |
85 |
92 |
87 |
97 |
92 |
86 |
PT秒 |
11.9 |
12.3 |
12.3 |
12.8 |
12.8 |
13.2 |
13.0 |
12.7 |
12.7 |
12.6 |
12.3 |
12.1 |
12.4 |
12.6 |
ChE |
233 |
233 |
243 |
211 |
200 |
193 |
187 |
187 |
183 |
204 |
218 |
204 |
218 |
218 |
血小板 |
71 |
69 |
84 |
88 |
70 |
74 |
75 |
95 |
85 |
81 |
121 |
87 |
79 |
91 |
GOT |
25 |
24 |
26 |
30 |
24 |
20 |
23 |
22 |
23 |
21 |
21 |
21 |
19 |
22 |
GPT |
18 |
17 |
21 |
21 |
21 |
17 |
18 |
18 |
17 |
19 |
13 |
21 |
19 |
15 |
T-Bil |
1.7 |
1.6 |
1.3 |
1.1 |
1.5 |
1.5 |
1.4 |
1.6 |
1.9 |
1.8 |
1.3 |
1.4 |
1.7 |
1.4 |
アルブミン |
3.0 |
3.1 |
3.3 |
|
3.2 |
3.2 |
3.3 |
3.3 |
3.4 |
3.6 |
3.5 |
3.3 |
3.5 |
3.6 |
シクロスポリン |
|
103 |
|
|
|
98 |
90 |
110 |
91 |
86 |
81 |
80 |
|
|
HCVRNA |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
HCVRNA判定 |
感度以下 |
+ |
感度以下 |
感度以下 |
感度以下 |
感度以下 |
感度以下 |
感度以下 |
感度以下 |
感度以下 |
感度以下 |
感度以下 |
感度以下 |
感度以下 |
HCVRNA(C型肝炎ウィルス量)の推移は18.2生体肝移植後のC型肝炎ウィルスの再発と治療を参照願います。
最近の血液検査の詳細
「血液検査項目と検査内容」 検査結果のデータ参照時にご使用下さい。
「肝移植患者さん向けの検査値の読み方」 も併せて参照願います。
過去の血液検査結果の詳細8(2013年01月〜2013年12月)
過去の血液検査結果の詳細7(2012年02月〜2012年12月)
過去の血液検査結果の詳細6(2011年01月〜2012年01月)
過去の血液検査結果の詳細5(2010年04月〜2010年11月)
過去の血液検査結果の詳細4(2009年06月〜2010年03月)
過去の血液検査結果の詳細3(2008年10月〜2009年05月)
過去の血液検査結果の詳細2(2007年08月〜2008年09月)
過去の血液検査結果の詳細1(2006年08月〜2007年07月)